太极拳练习对血液循环的若干影响

         太极拳对身体各部姿势以及整体动作都有严格要求，称为锻炼要领，是历代太极拳家根据实践经验和集中人类智慧而提出的。这些锻炼要领当初虽多从技击上着想，但却符合人体生理规律，因此具有良好的保健作用。 根据生理学可以知道，人体由平卧位转为直立位时，差不多有500毫升血液从胸腔（肺和心）转移到腿部，可引起心脏充盈压的下降。虽然身体下部的小动脉和小静脉有一种收缩反射，骨骼肌的舒缩也有利于静脉血回心，同时心率也有增加。然而，这些机制并不完全能纠正姿势的影响，直立姿势时的心输出量仍比平卧时降低大约30%。有趣的是太极拳锻炼要领的应用有利于静脉血回心，从而促进全身的血液循环。 太极拳要求颈项松竖，下颌微收、虚领顶劲等。这些要领，使颈内动脉和椎动脉，各以适宜的角度分别通过颈动脉管和枕骨大孔，而进入颅腔；脑地动脉环因而也就置于适当的平面上。在内外放松和心静用意地行功走架中，就能减少上述动脉管壁对血流的阻力，使血流通畅，同时相伴行的静脉内的血流也更流畅。脑部的血液循环得以改善。 太极拳对于躯干和上、下肢要求含胸拔背、松肩坠肘、屈膝坐胯、开胯圆裆等。含胸拔背有助于锁骨下静脉内血流的畅通。根据解剖生理学，当人体直立时，锁骨下静脉血流产生较大的阻力。练拳时用意将胸自然内涵，脊背也同时有上拔之势，谓之涵胸拔背。涵胸不同于凹胸的紧张内收，而是胸部要有宽舒的感觉，要求肩锁关节放松，两肩微向前合，胸锁关节也须放松，两肋微敛，这样胸骨自然随着松沉。肋骨的前端与胸骨相连，后端与椎骨相关。拔背可使肋骨后端略微上升，涵胸则使肋骨前端略向下沉降。各肋骨尤其第一肋骨的倾斜度便可增加，加之两肩前合使锁骨的肩峰端微向前移，第一肋骨和锁骨之间的空间增大，锁骨下静脉自然得以伸张舒展，血流通畅。 “松肩”，不仅要放松肩关节，而且腋下要留有空隙，以使腋静脉扩张而不塌陷。“坠肘”意指肘关节放松并自然弯曲，肘尖常有下坠之意。当能正确地松肩坠肘时，肱静脉以及桡静脉和尺静脉都是很舒展的。需要注意的是肘关节不可过度弯曲，以免肱静脉在肘弯处塌陷。 腕关节应自然伸出（坐腕），掌、指微弯而自然放松，手部的血管因而舒松伸展。当腕、肘、肩、胸和背的姿势都能符合锻炼要领时，手部静脉血回流心脏就较为流畅，而血液从锁骨下动脉经腋、肱、桡、尺动脉而流入到手部的小动脉和微动脉便亦畅通。因此在刚练过太极拳之后，指端与指甲床的红润程度明显提高，此表明开放的微动脉和毛细血管数增多，血液循环得到了改善。练习太极拳时，手臂上下移动所走弧线的范围大致高不过眉，低不过脐，其动作的平均高度与心脏的水平位置相当，重力对于手臂部血压的总影响就几乎被抵消，因而心脏的工作减轻并且工效提高。 在取直立位时，重力对血管系统垂直发生作用，这种作用改变了整个循环系统的压力分布，使身体下部的静脉血回心带来困难。回心血量的减少必然引起心输出量的下降。然而，如能按照上述锻炼要领进行太极拳运动则可促进静脉血回心，因为有些要领或减少血管对血流的阻力，同时可使“肌肉泵”和“胸腹泵”充分发挥作用。根据脚宜分清虚实的要领，虚脚由于放松，其静脉血管很容易舒张。此种放松状态加快了血液由毛细血管回到静脉。在虚脚逐渐成为实脚的过程中韧带和肌肉挤压了静脉，促使血液上行至 
        由脚而腿而腰节节贯穿地运动很有利于下腔静脉血回心，提高心脏的充盈量和输出量，而心率则无明显加快，这样心脏的工作效率便提高了。太极拳锻炼要领规定要“曲膝松垮”。“曲膝”可舒展胫、腓静脉和股静脉尤其是腘静脉，使得这些静脉中的血流畅通。站直时，特别是髋关节挺直时，髂外静脉和股静脉的上部可能由于绷紧的韧带和周围肌肉的挤压而产生部分的塌陷。松胯，既要求髋关节放松并弯曲适度，好让静脉有舒展的空间，利于静脉血回流。另外松胯可使臀部具有更大的活动自由度，由此所造成的“肌肉泵”也有助于静脉血回心。 “开胯圆裆”除了要求髋关节要放松外，还要求会阴部有撑圆之意，这可使髂内静脉和骶中静脉舒展开。由于两脚轮换支持体重，臀部的每侧及其关节也松紧交替变化，可促进髂内、外静脉中的血液回到下腔静脉。人类自从脱离四肢爬行，发展到直立行走以后，会阴软组织承托腹盆腔中脏器的负担加重，此处静脉血的回心比较困难，**下静脉又无瓣膜，静脉血向上回流就更困难些。太极拳运动实际上是采用积极的锻炼方法，来改变人体的这一薄弱环节。如果能够做好“吊裆”和“尾闾中正”，即臀部稍微前送和前收，脊骨根（尾骨）向前托起丹田（小腹），并且脊骨根与大椎骨有垂直在一条线上之意，那么会阴区域的血液循环就会得到改善。尾闾正中可减少骨盆的倾斜度，这也是脊柱松开直竖的前提，同时下腔静脉也随之舒直。骨盆倾斜度的减小还能改变腹盆腔内的压力，从而促进毛细血管内的血液进入静脉，此时如果再用身法的虚实转换，两个腰眼一上一下、一虚一实地相互转换，这种独到的太极拳运动术，十分有利于腹盆腔内的静脉血经下腔静脉上行至右心房。呼吸（胸腹泵）是维持静脉血回心的一个重要因素。太极拳的气沉丹田可使胸腹泵充分发挥作用，腹式呼吸及呼吸与动作的协调，能增加膈肌的升降幅度。吸气时，随着膈肌的下降，胸内压减少而腹内压增加。胸内负压的增大传递到右心房，引起右心房内压的下降，这对促进静脉血回流心房起重要作用。腹内压的增加会引起腹部周围静脉压的增大，提高了静脉血回心的压力梯度，加快了静脉血回右心房。呼气时，随着膈肌的上升则发生与吸气时相反的作用。静脉回心血量与心输出量一般是相等的。在太极拳锻炼过程中，是由于静脉回心血量的增加（而不是心率的加快），促进了血液循环，这是太极拳运动时生理变化的特征之一。也是太极拳运动对于心血管系统疾病和慢性消化等系统疾病，有良好防止作用的一个机理。